钟祥市医保局查处一起个人欺诈骗保案：医保基金已追回！

随着社会保障制度的不断完善

医诊疗既方便又快捷

可有人却想欺诈骗保

明明是因打架斗殴受伤

李某住院治疗时

却谎称“骑摩托车摔跤”

以求骗取医保金

2021年11月，李某因与他人打架斗殴造成手指骨折住院，住院期间隐瞒事实，谎称是因为骑摩托车摔跤导致左手食指骨折入院，骗取医保基金5453.91元。

李某的行为违反了《中华人民共和国社会保险法》第六十四条第二款的规定。依据《中华人民共和国社会保险法》第八十八条的规定，市医保局对李某作出罚款11000元的行政处罚，骗取的医保基金5453.91元已全部追回。

延 伸 阅 读：

“

中华人民共和国

社会保险法

”

第六十四条第二款

社会保险基金专款专用，任何组织和个人不得侵占或者挪用。

第八十八条

以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

来源 | 云上钟祥综合钟祥市医疗保障局

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校对|小汤圆  编辑|钟小房  美编|钟小楼